За да ползвате медицинска помощ по линия на НЗОК, трябва да имате непрекъснати здравноосигурителни права – тоест редовно да сте плащали вноските си за последните 36 месеца. Ако имате пропуски, ги заплатете в НАП. Правата ви се възстановяват от датата на плащането.
Ако не ги платите, ще трябва сами да заплатите медицинската помощ по цени, обявени от лечебното заведение.
Информацията между НАП, РЗОК и личните лекари се обновява в рамките на 1 календарен месец. Лекарят проверява статуса ви онлайн в регистъра на НАП.
Ако възстановяването още не е отразено, носете на лекаря удостоверение за непрекъснати здравноосигурителни права от НАП. Само платежен документ не е достатъчен. Проверката става на www.nap.bg и www.nhif.bg.
За да ползвате здравни услуги, трябва да си изберете личен лекар – общопрактикуващ лекар с договор с НЗОК. Списък има на сайта на НЗОК. Първоначален избор може да направите по всяко време, като попълните регистрационна форма (на хартия или електронно). За новородени се вписва номерът на съобщението за раждане.
Смяна на личния лекар става два пъти годишно: от 1 до 30 юни и от 1 до 31 декември. При промяна на адреса или при трайна невъзможност на лекаря да практикува, може да смените по-рано.
Ако сте в друго населено място до 1 месец, може да ползвате всеки общопрактикуващ лекар, като платите само потребителска такса. За повече от месец – направете временен избор (от 1 до 5 месеца).
При загуба на здравноосигурителната книжка подайте молба-декларация в РЗОК, платете 8,24 лв. за нова и я заведете при личния лекар до 3 дни.
За всяко посещение при лекар или в болница се плаща потребителска такса. Децата са освободени, както и хората с определени заболявания (списъкът е на сайта на НЗОК).
