За да ползвате медицинска помощ по линия на НЗОК, трябва да имате непрекъснати здравноосигурителни права – тоест редовно платени вноски за последните 36 месеца преди прегледа. Ако имате пропуски, дължимите вноски се плащат в НАП, като правата ви се възстановяват от датата на плащането. В противен случай ще заплатите сами медицинската помощ по цени на лечебното заведение.
„Ако имате пропуски в здравното си осигуряване, трябва да заплатите дължимите вноски в НАП, за да получите осигурителни права от датата на заплащането.“
След плащането информацията между НАП, РЗОК и личните лекари се обновява в рамките на 1 календарен месец. Лекарят проверява статуса ви онлайн. Ако възстановяването още не е отразено, трябва да представите удостоверение за непрекъснати здравноосигурителни права от НАП – само платежен документ не е достатъчен. Проверка може да направите на nap.bg и nhif.bg.
За да ползвате здравни услуги, трябва да си изберете личен лекар. Първоначален избор може да направите по всяко време с „Регистрационна форма за първоначален избор“ – от сайта на НЗОК или на хартия. Смяна на личния лекар става два пъти годишно: 1–30 юни и 1–31 декември. При промяна на адреса или трайна невъзможност на лекаря може да смените по-рано. При престой над 1 месец в друго населено място се прави временен избор за срок от 1 до 5 месеца.
Ако здравноосигурителната книжка е изгубена или открадната, подавате молба до РЗОК, плащате 8,24 лв. за нова и я заверявате при личния лекар в 3-дневен срок.
За всяко посещение при лекар или в болница се заплаща потребителска такса. Децата са освободени, както и хора с определени заболявания – списъкът е публикуван на сайта на НЗОК. С приложението „еЗдраве“ можете да проверявате отчетените прегледи и изследвания на ваше име.
